Детский нефролог в Клинике Фомина в Тюмени

Боли в животе и пояснице, трудности с мочеиспусканием, отеки — всё это признаки того, что вашему ребенку может потребоваться помощь нефролога. Этот специалист занимается проблемами мочевыделительной системы (мочевыводящих путей и почек), от них могут страдать как подростки, так и еще совсем грудные малыши.

Разбираемся, что именно лечит детский нефролог, когда консультация врача необходима и что важно знать перед тем, как в первый раз посетить специалиста.

Врач выявляет заболевания почек и мочевыводящих путей, проводит все необходимые обследования и назначает лечение. Это узконаправленный специалист, он занимается лечением только тех болезней, которые не требуют хирургического вмешательства, в отличие от уролога, который может проводить операции, имеет более широкий профиль, а также лечит «мужские» болезни.

Детский организм функционирует иначе, чем взрослый, поэтому некоторые заболевания могут проявляться только у школьников или подростков. Нефролог знает эту специфику, поэтому сможет провести грамотную диагностику.

Вот несколько распространенных заболеваний, которые лечит детский нефролог:

• пиелонефрит или воспаление почек;
• гломерулонефрит — патология, при которой происходит поражение мелких сосудов в почке;
• гидронефроз, когда нарушен отток мочи из почки;
• энурез, или недержание мочи;
• мочекаменная болезнь (камни в почках).

Это далеко не полный список патологий, лечением которых занимается детских нефролог.

Детский нефролог принимает детей с 0 до 18 лет, то есть записаться к специалисту можно и с грудничком. Направление на консультацию обычно выдает врач-педиатр.

Чтобы выявить проблемы с почками, ребенку нужен осмотр специалиста, а также УЗИ почек и мочевыводящих путей, мочевого пузыря.

Когда назначают это исследование? Показаниями могут быть тяжелая беременность, трудные роды и реанимационные мероприятия новорожденного. Планово первое УЗИ делают уже в роддоме, затем в первый месяц жизни, далее — уже по показаниям, если есть жалобы.

Кроме того, примерно в возрасте от 1 до 2 месяцев проводят УЗИ почек новорожденного, чтобы изучить структуру органа, выявить отклонения или изменения почек и мочевыводящих путей. Также врач может рекомендовать обследование ребенку после одного года, далее — каждые три года в целях профилактики.

Проблемы с мочеиспусканием, боли в области поясницы, повышенная температура, отеки — это основные симптомы, с которыми следует обратиться к детскому нефрологу. Вот еще несколько примеров:

• болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря,
• слишком скудные или слишком обильные выделения мочи,
• мутная моча с примесями (белые хлопья, кровь),
• специфический запах мочи,
• повышение артериального давления,
• отеки на лице, особенно утром;
• врожденные аномалии почек/мочевыводящих путей (выявлены на УЗИ).

Ребенок может не говорить о деликатной проблеме, особенно если он школьник, ведь многие склонны стесняться даже родителей. Вас должно насторожить, если сын или дочь часто бегает в туалет, отекает, у ребенка изменился цвет мочи и он страдает от повышения температуры без причин.

Специалисты также рекомендуют раз в год обращаться к детскому нефрологу в профилактических целях, если у ребенка в анамнезе имеются хронические заболевания или врожденное аномальное строение почек.

Первым делом на приеме врач собирает анамнез, подробно расспрашивая о самочувствии как маленького пациента, так и его родителей. Врачу важно понимать, что именно беспокоит ребенка, как давно появились симптомы, было ли уже какое-то профильное лечение.

После этого доктор переходит к осмотру ребенка. Нефролог оценивает его внешний вид, проводит пальпацию области почек, выявляет, нет ли болезненных ощущений при прощупывании, может измерить температуру тела и давление.

Зачастую визуального осмотра недостаточно, поэтому специалист назначает дополнительные обследования, которые помогают поставить точный диагноз.

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие анализы и обследования.

Анализы мочи и крови	Другие исследования
общие анализы мочи и крови	УЗИ (ультразвуковое исследование)
анализ мочи по Нечипоренко	компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)
посев мочи	рентгенография
сдача суточной мочи	биопсия — при наличии новообразований неясной этиологии
анализ для определения уровня мочевины, кальция, электролитов и С-реактивного белка	сцинтиграфия (метод радионуклидного обследования)

В Клинике Фомина работают специалисты, которые постоянно обучаются, руководствуются принципами доказательной медицины, поэтому наши врачи не назначают ненужных обследований. После консультации доктор выдаст список необходимых исследований, а также объяснит, как правильно к ним подготовиться. Сдать мочу, кровь, сделать УЗИ, МРТ или КТ можно в клинике, вам не придется бегать по разным медучреждениям. 

В зависимости от диагноза врач может назначить либо медикаментозное, либо хирургическое лечение. В первом случае ребенку могут быть рекомендованы обезболивающие, антибактериальные, противовоспалительные препараты. Бывают диагнозы, когда поможет только операция — терапия не дала нужного результата, в почке или мочевом пузыре есть новообразование или же опасная патология сосудов.

Например, у ребенка выявили новообразование в мочевом пузыре. В этом случае нефролог направляет пациента к урологу, который проведет операцию. Лечением ребенка могут заниматься сразу несколько профильных специалистов. Обращаясь в Клинику Фомина, вы можете быть уверены, что ваш вопрос будет рассмотрен комплексно и назначено адекватное лечение с учетом новейших методов доказательной медицины.

В Клинике Фомина ведут прием как взрослые, так и детские нефрологи. Записаться на прием можно по телефону, на сайте или в приложении. Мы подберем удобное для вас время, а также сделаем всё возможное, чтобы лечение было эффективным и заняло немного времени.